4 Dôležité kroky pri výbere zubného poistenia

Zubné poistenie vás bude stáť oveľa menej poistného ako zdravotné poistenie, ale samozrejme je tu háčik. Väčšina poistiek na zdravotné poistenie pokrýva vysoké percento rovnomerných výdavkov, akonáhle ste zaplatili odpočítateľnú položku. Poistenie zubného poistenia má však ročný limit na krytie, od 1 000 do 1 500 dolárov ročne, spolu s odpočítateľnými 50 až 100 $. Kým plány môžu platiť 80% až 100% skúšok, röntgenových lúčov a čistení, pokiaľ ide o koruny, korene a ošetrenie ďasien zubnými lekármi v sieti, prínos môže predstavovať iba 50% nákladov. Nie sú zahrnuté niektoré postupy, ako napríklad ortodoncia a kozmetické stomatológia.

Nie je prekvapujúce, že obmedzenia nákladov môžu spôsobiť, že aj ľudia s dentálnym poistením oneskoria potrebné postupy. Niektorí odložili starostlivosť, pretože ich poistenie nepokrýva postup, a iní preto, že vyčerpali svoje maximálne krytie za rok, podľa prieskumu Consumer Reports.

Aby ste sa vyhli neočakávaným výdavkom, tu nájdete niekoľko dôležitých krokov pri nákupe zubného poistenia.

Zistite, či môžete získať skupinové pokrytie

Prevažná väčšina ľudí so zubným poistením má dávky prostredníctvom svojho zamestnávateľa alebo iných programov skupinového pokrytia, ako sú AARP, zdravotné poistenie na trhu s dostupnými zákonmi alebo verejné programy ako Medicaid, Program zdravotného poistenia pre deti a TriCare pre armádu.

Tieto plány sú vo všeobecnosti lacnejšie ako nákup individuálneho poistenia a môžu mať aj lepšie výhody. Ale podrobne si prečítajte podrobné informácie o pláne sponzorovanom zamestnávateľom, aby ste sa rozhodli, či poistné stojí za peniaze pre niekoho vo vašej situácii.

Skontrolujte jednotlivé zásady

Drahšie ako skupinové pravidlá - a často s obmedzenejšími výhodami - individuálne zásady (či už kupujete iba pre seba alebo pre svoju rodinu) majú často čakacie lehoty na hlavné postupy. Ak uvažujete o registrácii plánu „práve včas“, pretože potrebujete implantáty alebo novú sériu náhrad, uvedomte si, že poisťovatelia sú si dobre vedomí tejto taktiky a čakajú asi rok, kým začnete používať. určité výhody.

Najlepšie je porovnanie. Získajte cenové ponuky a podrobnosti o politike z webových stránok poisťovacích spoločností alebo sa poraďte s informovaným poisťovacím agentom.

Preskúmajte zoznam zubných lekárov v sieti

Plány poistenia pre prípad odškodnenia vám umožňujú používať zubára podľa vášho výberu, ale bežné plány PPO a HMO vás obmedzujú na zubárov vo svojich sieťach. Ak máte zubného lekára, páči sa vám, spýtajte sa, ktoré poistné a zľavové plány akceptuje. Ak ste v poriadku s používaním nového zubného lekára, PPO alebo HMO by mohli vyhovovať vašim potrebám.

Ale pozor, ak nový zubár, ktorého navštíviš, hovorí, že potrebuješ veľa nečakanej práce. Odhaľujúca správa od syna zubára popisuje, ako môžu niektorí zubní lekári v sieti odporučiť zbytočné postupy na kompenzáciu ušlého príjmu z preventívnych služieb, za čo ich zubní poisťovatelia uhrádzajú s nízkou sadzbou. Opýtajte sa zdravotníckeho personálu, susedov a priateľov, či môžu odporučiť miestneho zubného lekára, ktorého považovali za dobrého. Potom skontrolujte, aké poistné a diskontné plány títo odborníci akceptujú.

Vedieť, čo sa politika týka

V záujme rozpočtu na zubné výdavky je dôležité dôkladne prehodnotiť politiky, ktoré zvažujete. Napríklad od začiatku vášho poistenia sa pravidlá AARP Delta vzťahujú na čistenie ďasien, opravy zubných protéz, výplne, ústnu chirurgiu a koreňové kanáliky. Musíte však počkať, kým nedosiahnete druhý rok pokrytia, aby ste získali výhody pri liečbe chorôb ďasien, výplní koruniek a odliatkov, zubných implantátoch alebo protéz. Aj v tom prípade je výhoda obmedzená na 50% nákladov.

Ak vy alebo vaše dieťa potrebujete veľkú zubnú prácu, vedzte, že pravdepodobne budete musieť zaplatiť statný podiel na nákladoch. Pri skupinových aj individuálnych politikách sú výhody zapamätania obmedzené a môžu sa výrazne líšiť. Skupinové plány môžu mať tiež čakaciu lehotu a takmer všetky plány platia iba zlomok nákladov na veľkú prácu, preto si pozrite podrobnosti. Vaši spolupracovníci alebo priatelia môžu byť poistení tou istou spoločnosťou, ale majú iný balík výhod ako ten, ktorý ste ponúkli.

Spodný riadok

Jasné miesto v zubnom poistení je, že krytie je dobré pre preventívnu starostlivosť, ako sú prehliadky, čistenie a röntgenové lúče (hoci röntgenové lúče môžu byť kryté menej často, ako ich chcú chcieť zubní lekári). Podľa správy Národnej asociácie zubných plánov je pravdepodobnosť, že dospelí a deti so stomatologickými dávkami navštívia zubára, dostanú restoratívnu starostlivosť a budú mať väčšie celkové zdravie. Poistenie pri kúpe vás môže motivovať k preventívnej starostlivosti a predchádzaniu drahším a nepohodlnejším postupom.

Pri nákupe individuálneho zubného poistenia (namiesto skupinového poistenia prostredníctvom zamestnávateľa alebo iného zdroja) nezabudnite, že na hlavné postupy sa nemusí vzťahovať prvý rok, a dokonca aj vtedy bude výhoda predstavovať iba polovicu poplatkov, ktoré zubár účtuje. Budete musieť vyčleniť peniaze na zdravotný sporiaci účet alebo osobný fond, aby ste sa nestratili, ak potrebujete veľkú prácu.