Lekárske upisovanie
Zdravotné poistenie je proces posudzovania rizika spojeného s poskytovaním zdravotného poistenia. Zdravotné upisovanie zahŕňa vyšetrenie a analýzu lekárskych informácií jednotlivca, ktoré sa používajú na určenie toho, ako riskantný je jednotlivec, a teda koľko by mal tento jednotlivec platiť za poistenie. V niektorých prípadoch je používanie lekárskeho upisovania obmedzené zákonom.
Vysvetlenie lekárskeho upisovania
V priebehu lekárskeho upisovania chcú poisťovne pred skutočným upísaním poistnej zmluvy čo najviac vedieť o potenciálnom poistníkovi. Poisťovateľ preskúma anamnézu, demografiu, životný štýl a ďalšie faktory, ktoré sa týkajú zdravotných potrieb jednotlivca, a pomocou poistno-matematickej analýzy odhadne riziko spojené s poskytnutím zdravotného alebo zdravotného poistenia. Ak sa jednotlivec považuje za vysoko rizikovú perspektívu, poisťovateľ môže odmietnuť ponúknuť poistné krytie, môže účtovať vyššiu poistnú prémiu alebo môže stanoviť vylúčenie alebo obmedzenie výšky poistného krytia ponúkaného prostredníctvom poistnej zmluvy.
Výška povinnej starostlivosti, ktorú poisťovňa robí pri posudzovaní žiadosti o zdravotné poistenie, závisí od zdrojov, ktoré má k dispozícii na výskum anamnézy jednotlivca. Najkomplexnejšie vyšetrenie sa označuje ako úplné lekárske upisovanie alebo FMU. Úplné lekárske upisovanie zahŕňa mimoriadne dôkladnú analýzu lekárskych záznamov jednotlivca. Tento postup vyžaduje, aby žiadateľ o zdravotné poistenie poskytol úplnú anamnézu a poisťovateľ sa môže obrátiť na poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorých jednotlivec navštívil v minulosti. Je povinnosťou žiadateľa poskytnúť úplné zverejnenie svojej anamnézy.
Zdravotné upisovanie spor
Zastánci zdravotného poistenia tvrdia, že tento proces udržuje individuálne poistné na zdravotné poistenie čo najnižšie. Kritici praxe tvrdia, že to nespravodlivo bráni ľuďom s relatívne malými a liečiteľnými už existujúcimi podmienkami získať zdravotné poistenie. Choroby, ktoré môžu jednotlivca urobiť nepojistiteľným, zahŕňajú závažné stavy, ako je artritída, rakovina a srdcové choroby, ale tiež také bežné choroby, ako je akné, ktoré majú 20 libier nad alebo pod ideálnu hmotnosť a staré športové zranenia. Asi päť miliónov ľudí bez zdravotného poistenia sa považuje za „nepoistiteľných“ z dôvodu už existujúcich podmienok.
V Spojených štátoch zmenil zákon o cenovo dostupnej starostlivosti (ACA) mnoho pravidiel spojených s spôsobom, akým poisťovatelia kvalifikujú jednotlivcov, ktorí hľadajú zdravotné poistenie. ACA bráni zdravotným poisťovniam v tom, aby popierali poistné krytie pre jednotlivca a obmedzovali politiku v prípade už existujúcich zdravotných problémov. Môže sa to však zmeniť, pretože v súčasnosti nie je jasné, čo z týchto zmien bude súčasná prezidentská administratíva, ak vôbec nejaké existujú.
Porovnať investičné účty Názov poskytovateľa Opis Zverejnenie informácií inzerenta × Ponuky uvedené v tejto tabuľke pochádzajú od partnerstiev, od ktorých spoločnosť Investopedia dostáva kompenzácie.