20 spôsobov, ako ušetriť na lekárskych účtoch

Pre väčšinu Američanov je zdravotná starostlivosť najvyššou osobnou a finančnou prioritou. Bohužiaľ, chyby fakturácie poskytovateľa spojené s prudkým nárastom nákladov na zdravotnícke služby, poistné na zdravotné poistenie a lieky na predpis môžu spôsobiť skutočné finančné obavy. Dobrou správou je, že existujú spôsoby, ako udržať svoje lekárske účty pod kontrolou.

Výber poskytovateľov a ceny

Podľa amerického sčítania ľudu úrad, väčšina Američanov (takmer 86%) má zdravotné poistenie na úhradu väčšiny svojich zdravotníckych služieb. Aj napriek tomu, že máte zdravotné poistenie, môžete porovnávať obchod so zdravotnou starostlivosťou rovnako ako akýkoľvek iný nákup. Tu je niekoľko tipov, ako si vybrať poskytovateľa a cenu predtým, ako sa ponáhľate s neočakávanými alebo väčšími než očakávanými účtami.

1. Používajte poskytovateľov starostlivosti v sieti. Ak máte program zdravotného poistenia PPO (uprednostňovaná možnosť poskytovateľa), váš poisťovateľ zaplatí väčšinu nákladov (mínus váš spoluúčasť), keď používate lekára alebo nemocnicu, ktorá je súčasťou preferovanej siete poskytovateľov poisťovacej spoločnosti. Ak však používate lekára alebo nemocnicu mimo siete poskytovateľa, budete musieť zaplatiť väčšiu časť faktúry. PPO zvyčajne platia iba 70 až 80% výdavkov, ktoré vzniknú mimo siete.
2. Náklady na výskumné služby online. Keďže Američania musia platiť viac za svoje vlastné náklady na zdravotnú starostlivosť, na scénu prichádzajú „infomediari“ tretích strán v oblasti zdravia, organizácie, ktoré radia spotrebiteľom o liečbe a možnostiach poskytovateľov. Približné náklady na zdravotnícke služby sú k dispozícii online na mnohých miestach vrátane: spotrebiteľských webových stránok (napríklad HealthGrades.com a The Leapfrog Group), jednotlivých nemocníc a poisťovacích spoločností a dokonca aj federálnej vlády. Keď dostanete diagnózu alebo odporúčanie postupu, urobte malý online prieskum, aby ste sa stali informovanejším zákazníkom.
3. Požiadajte o náklady na postup / službu. Možno vás prekvapí, že pred naplánovaním schôdzky môžete požiadať svojho lekára, aby vám poskytol odhadované náklady na postup alebo službu.
4. Spýtajte sa na možnosti. Spýtajte sa svojho lekára, ak sú všetky odporúčané testy alebo postupy lekársky nevyhnutné, najmä ak musíte splniť vysoké odpočítateľné položky alebo spoluúčasť.
5. Pred zabezpečením služieb požiadajte o zľavu. Za zdravotnícke služby je možné dohodnúť nižšiu cenu, najmä ak hľadáte postup alebo liečbu ponúkanú mnohými inými poskytovateľmi vo vašej oblasti.
6. Vyhľadajte miestneho obhajcu zdravotnej starostlivosti. Profesionálni obhajcovia zdravotnej starostlivosti vám môžu poskytnúť informácie o možnostiach miestnej starostlivosti, pomôcť vám získať starostlivosť a vyriešiť problémy s fakturáciou u vašej poisťovne a / alebo poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
7. Platiť v hotovosti. Aj keď lekári môžu znižovať niektoré impozantné ročné príjmy, ich kancelárie sú zvyčajne chudobné. Lekárske ordinácie často znižujú účty pre pacientov platiacich v hotovosti, pretože to vylučuje ich potrebu podávať poistné nároky a platiť poplatky za transakcie kreditnou kartou.

Znížte náklady na lieky na predpis

Existuje niekoľko spôsobov, ako ušetriť peniaze za lieky na predpis:

8. Používajte generické lieky na predpis. Keďže agentúra FDA v roku 1997 zmiernila obmedzenia farmaceutických spoločností, ktoré boli schopné priamo inzerovať spotrebiteľom (tzv. Reklama DTC), boli Američania bombardovaní reklamnými kampaňami zameranými na milióny dolárov, ktoré propagujú lieky a liečbu menovitou značkou. Podľa ConsumerReportsNationalResearchCenter sú generické lieky rovnako účinné a bezpečné ako lieky s menovitou značkou a často stojí podstatne menej.
9. Získajte lieky poštou alebo od maloobchodníkov s veľkými boxami. Lieky na predpis niekedy nájdete v obchodoch s potravinami, ako je Sam's Club, za znížené ceny, aj keď nie ste členom. Niekoľko veľkých maloobchodných reťazcov tiež ponúka výrazné zľavy (bez zdravotného poistenia), napríklad 4 doláre za 30-dňovú dodávku alebo 10 dolárov za 90-dňovú dodávku 300-400 populárnych generických liekov. Môžete tiež požiadať svojho lekára, aby vám odporučil zásielkovú lekáreň, kde môžete získať väčšie balenie na predpis (napr. Trojmesačnú dávku namiesto typickej mesačnej dodávky) za menej peňazí.
10. Spýtajte sa svojho lekára, ak existuje účinná alternatíva OTC. Váš lekár alebo lekárnik vás môže informovať, či existuje liek OTC, ktorý dokáže liečiť vaše príznaky za menej peňazí.

Nasledujúca časť vám ukáže, ako ušetriť sledovaním chýb fakturácie a fungovaním systému.

Sledujte chyby fakturácie

Kedy ste naposledy skontrolovali svoje lekárske účty? Podľa článku agentúry New York Times na základe správy amerického vládneho úradu zodpovedného za správu obsahuje neuveriteľných 9 z 10 nemocničných účtov. Znížte pravdepodobnosť, že za svoju lekársku starostlivosť zaplatíte príliš veľa, a to takto:

11. Požiadajte o rozpis položiek. Vysvetlenie údajov o výhodách (EOB), ktoré dostanete poštou, neobsahuje podrobné rozdelenie všetkých nákladov, ktoré vám účtujeme za služby a / alebo pobyt v nemocnici. Konkrétne požiadajte o podrobný rozpis, aby ste presne vedeli, čo sa vám účtuje.
12. Skontrolujte chyby za účty. Uistite sa, že ste skutočne dostali všetky služby, lieky a ďalšie položky, za ktoré ste platení. Ak si všimnete nezrovnalosť alebo chybu, požiadajte o kópie svojho lekárskeho plánu a / alebo knihy lekárne, aby ste mohli porovnávať objednávky lekára na služby s tým, za čo vám boli účtované.
13. Požiadajte fakturačnú kanceláriu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a poisťovňu, aby skontrolovala vaše lekárske účty. Spracovatelia poistných udalostí môžu robiť chyby, ktoré vedú k nesprávnej fakturácii, dokonca aj za služby a lieky, ktoré ste dostali. Správcovia nárokov poskytovateľov zdravotnej starostlivosti môžu váš prípad skontrolovať a opraviť prípadné chyby vo fakturácii.
14. Prezrite si príručku o výhodách poistného krytia. Vaša príručka zdravotného poistenia uvádza, ktoré poplatky sú „pokryté“ v porovnaní s „nepokryté“. Všetky kryté výdavky by mala uhradiť zdravotná poisťovňa. Formulár EOB, ktorý dostanete od svojej poisťovne, zaznamená, či bola služba krytá alebo nie.
15. Nadviazať vzťah s pracovníkmi fakturačnej kancelárie. Väčšina lekárskych kancelárií má profesionálneho fakturačného personálu alebo finančné oddelenie, ktoré sa zaoberá všetkými otázkami a obavami týkajúcimi sa fakturácie pacientov, ako aj interakciami s poisťovacími spoločnosťami. Ak máte problémy so svojimi lekárskymi účtami, naplánujte si stretnutie s lekárskou fakturačnou kanceláriou. Mali by byť schopní skontrolovať svoje účty, vysvetliť vaše dávky zdravotného poistenia, nasmerovať vás na iné zdroje, aby ste maximalizovali svoje poistné dávky a pomohli vám získať lacnejšie lieky a služby.
16. Požiadajte o pomoc odborníka na kontrolu účtov. Ak jednoducho nemôžete urobiť hlavy alebo chvosty kódov a nákladov za účty, obráťte sa na profesionálneho kontrolóra fakturácie, ktorý pozná diagnózy a kódy postupov v nemocnici a môže zistiť, či vám bola za starostlivosť, ktorú ste dostali, vyúčtovaná nesprávne alebo nadmerne.

Správa lekárskych účtov

Ak ste ochotní zaujať aktívny prístup, zníženie výdavkov na lekárske ošetrenie alebo reštrukturalizácia platobného rozvrhu môže byť dosť jednoduché.

17. Rokujte v kancelárii svojho lekára. Na služby môžete často získať zľavu jednoduchým požiadaním. V dnešnom čoraz viac konkurenčnom zdravotníckom priemysle je udržanie zákazníkov v dlhodobom záujme poskytovateľa. To nemôže ublížiť požiadať o zľavu, aby si svoje podnikanie.
18. Vytvorte platobný plán. Ak nemôžete zaplatiť svoj účet v plnej výške a včas, požiadajte zamestnancov fakturačného úradu, aby s vami spolupracovali na vytvorení plánu, ktorý vám umožní vykonávať menšie a lepšie spravovateľné platby v dlhšom časovom období.
19. Porozprávajte sa so svojou poisťovňou. Ak máte problémy s platením lekárskych poplatkov, môže existovať iný plán zdravotného poistenia, ktorý lepšie vyhovuje vašim potrebám. Platby, odpočítateľné položky, ročné maximá a ďalšie poplatky sa môžu medzi plánmi výrazne líšiť.
20. Zriadiť sporiaci účet v zdravotníctve. Ak máte zdravotný plán s vysokou odpočítateľnou hodnotou, mali by ste zvážiť otvorenie zdravotného sporiaceho účtu s cieľom uložiť položky, ktoré váš zdravotný plán nepokrýva. Peniaze, ktoré prispejete na účet, sú odpočítateľné od dane, rastú bez dane a peniaze, ktoré vyberiete z účtu, sú oslobodené od dane, pokiaľ ide o kvalifikované lekárske výdavky.

Záverečné myšlienky

Keď sa oboznámite so svojimi poistnými dávkami, vyhľadáte zľavnené služby a lieky, prehodnotíte svoje účty a úzko spolupracujete s fakturačnými alebo finančnými zamestnancami poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, môžete svoje zdravotné účty spravovať a dokonca výrazne znížiť.

Úsporné účty pre zdravie môžu byť pre niektorých ľudí ďalším spôsobom, ako znížiť náklady na zdravotnú starostlivosť. Niektorí zamestnávatelia tiež ponúkajú bufetové plány alebo flexibilné výdavkové účty, ktoré môžu pomôcť vyrovnať rôzne lekárske výdavky.