Trh zdravotného poistenia
Trh zdravotného poistenia je platforma, ktorá ponúka poistné plány jednotlivcom, rodinám alebo malým podnikom. Zákon o cenovo dostupnej starostlivosti z roku 2010 vytvoril trh ako prostriedok na dosiahnutie maximálneho súladu s mandátom, aby všetci Američania nosili určitú formu zdravotného poistenia. Mnoho štátov ponúka svoje vlastné trhy, zatiaľ čo federálna vláda riadi výmenu otvorenú pre obyvateľov iných štátov.
BREAKING DOWN Health Insurance Marketplace
Trh so zdravotným poistením je kľúčovým prvkom zákona o cenovo dostupnej starostlivosti (ACA), ktorý schválil Kongres USA v roku 2010. Zákon nariadil štátom, aby si založili vlastnú burzu, kde by mohli porovnávať plány jednotlivci alebo rodiny bez krytia sponzorom zamestnávateľom. Mnohé štáty sa však rozhodli nezriadiť trh a vstúpili do federálnej výmeny. Trh uľahčuje hospodársku súťaž medzi súkromnými poisťovňami v centrálnom mieste, kde si jednotlivci, ktorí nemajú prístup k poisteniu sponzorovanému zamestnávateľom, môžu nájsť vhodný plán. Jednotlivci musia dodržiavať mandát, podľa ktorého všetci Američania nesú zdravotné poistenie; trh zaisťuje každému prístup k plánu.
Počas otvoreného obdobia registrácie môžu jednotlivci porovnávať a uchádzať sa o plány prostredníctvom trhu. Toto obdobie sa zvyčajne uskutoční v novembri a decembri roku, ktorý predchádza roku, v ktorom sa krytie prejaví. Spotrebitelia môžu požiadať o špeciálne obdobie zápisu v prípade kvalifikovanej udalosti, ako je narodenie dieťaťa, manželstvo alebo strata iného poistného plánu.
Trh rozdeľuje plány do štyroch úrovní: bronz, striebro, zlato a platina v poradí najmenej podľa najväčšieho pokrytia. Najvyššia úroveň, platina, zahŕňa plány, ktoré pokrývajú približne 90 percent výdavkov na zdravie, ale náklady sú úmerné tejto úrovni krytia.
10 základných výhod trhu zdravotného poistenia
Aj keď sa plány, ktoré poisťovatelia ponúkajú na trhu, môžu značne líšiť, ACA vyžaduje, aby každý z nich spĺňal 10 základných požiadaviek alebo základných zdravotných výhod (EHB). Mnoho EHB by sa mohlo zdať, akoby to bolo samozrejmé, ale plány môžu šetriť na základnom pokrytí a niektorí politickí oponenti ACA navrhli odstránenie EHB od priechodu ACA. Požadované dávky zahŕňajú pokrytie ambulantnej starostlivosti, hospitalizáciu, rehabilitačné služby a preventívnu starostlivosť. Pod tento dáždnik tiež patrí novorodenecká, pediatrická a materská starostlivosť. ACA nevyžaduje, aby sa na pokrytie niektorého z týchto EHB vzťahovali veľké poistné plány sponzorované zamestnávateľom. Namiesto toho sa autori zákona domnievali, že trh bude vyvíjať konkurenčný tlak, ktorý by prinútil zamestnávateľov v plnení týchto základných mandátov.
Porovnať investičné účty Názov poskytovateľa Opis Zverejnenie informácií inzerenta × Ponuky uvedené v tejto tabuľke pochádzajú od partnerstiev, od ktorých spoločnosť Investopedia dostáva kompenzácie.