Plán miesta prevádzky (POS)

Čo je to plán služieb (POS)

Plán miesta poskytovania služieb (POS) je typ plánu zdravotného poistenia riadenej starostlivosti, ktorý poskytuje rôzne výhody v závislosti od toho, či poistník používa poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v sieti alebo mimo nej. POS kombinuje vlastnosti dvoch najbežnejších typov plánov zdravotného poistenia, organizácie na udržanie zdravia (HMO) a preferovanej organizácie poskytovateľov (PPO). Plány POS predstavujú iba malý podiel na trhu zdravotného poistenia; väčšina poistencov má plány HMO alebo PPO.

BREAKING DOWN Plán miesta obsluhy (POS)

Plán miesta poskytovania služieb je ako HMO v tom, že vyžaduje, aby si poistenec vybral lekára primárnej starostlivosti v sieti a aby od neho získal odporúčania, ak chce, aby plán zahŕňal služby špecialistu. A plán miesta poskytovania služieb je ako ÚVO v tom, že stále poskytuje krytie služieb mimo siete, ale poistník bude musieť platiť viac, ako keby využíval služby v sieti. Plán POS však zaplatí viac za službu mimo siete, ak ju odporučí lekár primárnej starostlivosti, ako keby poistenec odišiel mimo siete bez odporúčania. Poistné za program POS patrí medzi nižšie poistné ponúkané HMO a vyššie poistné PPO.

Plány POS vyžadujú, aby poistník uskutočnil spoluúčasť, ale spoluúčasť v sieti je často len 10 až 25 dolárov za schôdzku. Plány POS tiež nemajú odpočítateľné položky za služby v sieti, čo je oproti PPO významná výhoda. Plány POS tiež ponúkajú celoštátne pokrytie, z čoho majú úžitok pacienti, ktorí často cestujú. Nevýhodou je, že odpočítateľné položky mimo siete majú tendenciu byť vysoké pre POS plány, takže pacienti, ktorí využívajú služby mimo siete, budú platiť plnú cenu starostlivosti z vrecka, až kým nedosiahnu odpočítateľnú hodnotu plánu. Navyše, pacient, ktorý nikdy nepoužíva služby mimo plánu siete mimo siete, by pravdepodobne bol s HMO lepšie kvôli svojim nižším prémiám.

Relatívna nepopularita plánov miesta obsluhy

Hoci POS plány kombinujú najlepšie vlastnosti HMO a PPO, majú na trhu iba relatívne malý podiel. Jedným z dôvodov môže byť to, že POS plány sa predávajú menej agresívne ako iné plány. Problémom môže byť aj cena. Hoci POS plány môžu byť až o 50 percent lacnejšie ako PPO, poistné môže stáť až o 50 percent viac ako pre HMO. Na druhej strane, POS plány môžu byť až o 50 percent lacnejšie ako PPO. Podrobnosti plánu POS môžu byť tiež náročné. Plány môžu byť mätúce a mnoho spotrebiteľov nechápe, aké sú náklady.

Porovnať investičné účty Názov poskytovateľa Opis Zverejnenie informácií inzerenta × Ponuky uvedené v tejto tabuľke pochádzajú od partnerstiev, od ktorých spoločnosť Investopedia dostáva kompenzácie.

Súvisiace podmienky

Čo by ste mali vedieť o organizáciách na udržanie zdravia (HMO) Organizácia na udržanie zdravia (HMO) je organizácia, ktorá poskytuje zdravotné poistenie za ročný poplatok. viac Porozumenie organizáciám preferovaných poskytovateľov (PPO) PPO je dohoda, v ktorej zdravotnícki odborníci a zariadenia poskytujú služby za znížené sadzby, aj keď nie v rovnakej miere ako plány HMO. viac Skupinové zdravotné poistenie Skupinové zdravotné poistenie ponúka poistné krytie pri nižšom poistnom ako pri individuálnom poistení a je k dispozícii zamestnancom spoločnosti alebo organizácie. viac Komerčné zdravotné poistenie Komerčné zdravotné poistenie je zdravotné poistenie poskytované a spravované verejnými a súkromnými spoločnosťami a nie vládou. viac Gatekeeper Gatekeeper sa vzťahuje na požiadavky, ktoré musia byť splnené pred tým, ako sa kvalifikujú pre dlhodobý plán starostlivosti, alebo na osobu, ktorá dohliada na HMO. viac Medicare - doplnkové zdravotné poistenie (SMI) Medicare - doplnkové zdravotné poistenie (SMI) je súkromné ​​poistenie predávané ako doplnok k pôvodnému poisteniu Medicare a je známe aj ako Medigap. ďalšie partnerské odkazy